Deficiência Visual é 60% mais comum em quem tem Parkinson

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A doença de Parkinson é geralmente descrita como um distúrbio do movimento do sistema nervoso que piora com o tempo. Acredita-se que o Parkinson seja o resultado da morte gradual dos neurônios produtores de dopamina (células nervosas) no cérebro . 

Quando cerca de 80% da dopamina é perdida, surgem os sintomas característicos da doença , como tremores nas mãos, braços, pernas, mandíbula ou cabeça, lentidão de movimento, rigidez nos membros e tronco do corpo e dificuldade para caminhar, equilíbrio e coordenação.

No entanto, o Parkinson também apresenta sintomas não motores , como problemas de atenção, planejamento, linguagem e memória. Uma deficiência em particular pode não estar recebendo a atenção que merece: deficiência visual.

A descoberta

Em pessoas sem Parkinson, as deficiências visuais estão associadas a quedas, fraturas ósseas, depressão, ansiedade e demência. Pessoas com DP não apenas correm um risco maior de ter esses problemas, mas podem sofrer de deficiências visuais intensas – porque contam com dicas visuais para ajudar a compensar os desafios de movimento. É fundamental compreender como as deficiências visuais afetam a saúde e a qualidade de vida das pessoas com Parkinson.

Recentemente publicado na revista Movement Disorders, “Visual Impairment Is More Common in Parkinson’s Disease and Is a Risk Factor for Poor Health Outcomes” (Hamedani, Abraham, Maguire e Willis, 2020), um estudo descobriu que a deficiência visual é 60% mais comum para quem tem a Doença de Parkinson do que na população em geral.

Este estudo analisou a carga de deficiência visual moderada a grave de 26.209.997 pacientes, com 65 anos ou mais, com e sem DP. Os dados foram analisados ​​(usando um modelo estatístico) para examinar deficiência visual e fratura de quadril incidente, depressão, ansiedade, demência e morte. A frequência com que as pessoas com Parkinson fazem um exame oftalmológico profissional foi medida e dados demográficos foram coletados.

Resultados

• Das 26.209.997 pessoas analisadas, 287.010 (1,1%) carregavam um diagnóstico de DP e 187.572 (0,72%) carregavam um diagnóstico de deficiência visual moderada a grave.
• A deficiência visual é 60% mais comum na DP do que na população em geral.
• Deficiência visual moderada a grave foi associada a aumento de fratura de quadril, depressão, ansiedade, demência e morte, tanto na população geral quanto naqueles com DP.
• Aproximadamente apenas 40% das pessoas com DP fazem um exame oftalmológico anual.
• Em ambas as populações com DP e sem DP, a prevalência de deficiência visual moderada a grave aumentou com:
  • Idade
  • Etnia negra ou hispânica
  • Sexo feminino
  • Diabetes
  • Hipertensão

O que isso significa?

A prevalência de deficiência visual moderada a grave na população com Parkinson é mais comum do que aqueles que não têm a doença. Essa deficiência visual está associada a um maior risco de acidentes, problemas cognitivos e morte em pessoas com e sem Parkinson. 

Aqueles que se enquadram em certos dados demográficos ou têm condições, como diabetes e hipertensão, são mais propensos a ter deficiência visual moderada a grave. É importante saber que muitas condições comórbidas (por exemplo, diabetes, ansiedade, depressão e hipertensão) podem ser controladas e tratadas.

É imperativo que se dê atenção aos resultados desses estudos e que mais pesquisas sejam conduzidas. Compreender essas relações é um componente essencial para ajudar a desenvolver intervenções e esforços de educação do paciente para melhorar os resultados de saúde e a qualidade de vida no tratamento do Parkinson.

Como um aparte, embora não abordado neste estudo, a dopamina é conhecida por desempenhar um papel fundamental na saúde da retina e inúmeras outras funções visuais, como regulação da luz, sensibilidade ao contraste, visão de cores e construção visuoespacial. Além disso, há pesquisas que sugerem que a superexpressão da alfa-sinucleína afeta os neurônios de dopamina na retina. A expansão da pesquisa para incorporar o papel da dopamina e da alfa-sinucleína é algo que deve acontecer.

Fonte: Parkinson’s Foundation