Perda de peso e a Doença de Parkinson

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Considerando que parece que grande parte da população deseja perder peso, as pessoas com Doença de Parkinson muitas vezes têm o problema oposto. Pacientes de Parkinson geralmente estão querendo ganhar peso, a fim de neutralizar a perda de peso aparentemente inexplicável. No post de hoje, falaremos um pouco sobre esse sintoma, as possíveis razões por trás dele e as formas de abordá-lo.

Perda de peso no Parkinson

A perda de peso é um sintoma inespecífico e pode ser um sinal de muitos problemas médicos, incluindo câncer, doenças da tireóide e outras anormalidades endócrinas, bem como a doença inflamatória intestinal e outras síndromes de má absorção. Por causa disso, normalmente a perda de peso não é assumida como decorrente da DP sem um exame médico.

Por que a Doença de Parkinson causa perda de peso?

Há várias hipóteses para explicar porque a Doença de Parkinson pode causar perda de peso e é possível que as razões variem entre as pessoas e que mais de uma dessas razões possa contribuir para a perda de peso em qualquer indivíduo. 

– Diminuição do apetite na DP pode ter várias causas:

• O cheiro é uma parte integrante de apreciar o sabor da comida e as pessoas com cheiro e a diminuição do olfato pode deixar a comida menos atraente. Isso pode ter um efeito direto sobre o apetite e a quantidade de alimentos ingeridos.

• A apatia ou o estado de indiferença emocional é um sintoma não motor comum na DP. Com a diminuição do interesse pelas atividades em geral, pode haver uma menor participação no preparo das refeições, levando também à diminuição da ingestão de alimentos.

• A depressão também é um sintoma não motor comum da DP, que pode se manifestar como diminuição do apetite e da ingestão de alimentos.

• Náusea pode ser um efeito colateral dos medicamentos para DP. Também pode ser causada por gastroparesia ou esvaziamento lento do estômago, um problema comum na DP. De qualquer maneira, a presença de náusea pode ter um impacto significativo no apetite.

-O gasto energético aumentado pode estar associado à DP:

• As discinesias são movimentos involuntários que podem ser um efeito colateral da carbidopa / levodopa. Estes movimentos podem ser proeminentes em algumas pessoas e persistentes ao longo do dia, levando ao consumo excessivo de energia e à perda de peso.

• O tremor, assim como a rigidez muscular, se persistentes, podem ser causas de consumo excessivo de energia e subsequente perda de peso.

-Outros sintomas que podem contribuir para a perda de peso na DP:

• As pessoas com dificuldade para engolir associadas ao Parkinson normalmente retardam sua alimentação e reduzem seu consumo na tentativa de comer sem tossir ou engasgar.

• Problemas de mobilidade e tremores podem impedir a capacidade de comprar mantimentos, preparar refeições e comer, contribuindo para a redução da ingestão de alimentos.

Por que se preocupar com a perda de peso associada à Doença de Parkinson?

A perda de peso tem sido associada a uma pior qualidade de vida e progressão mais rápida da DP. Conforme descrito acima, a perda de peso pode ser uma característica marcante do avanço da doença, já que pode ser consequência de mais dificuldades de deglutição, piora da mobilidade, maior comprometimento da função intestinal, etc.

A ingestão inadequada de alimentos pode contribuir para desnutrição e deficiências vitamínicas. A desnutrição pode subsequentemente ser a causa do aumento da suscetibilidade à infecção, aumento da fadiga e aumento da fragilidade. 

A osteoporose, ou ossos porosos e frágeis, é outra condição mais comum em pessoas com baixo peso, já que a estrutura óssea é dependente da sustentação de peso. Como os ossos osteoporóticos são mais propensos a fraturas durante uma queda, isso também pode contribuir para mais fragilidade e incapacidade.

O que fazer com relação à perda de peso associada à DP?

Se você se encontrar incapaz de manter um peso saudável, converse com seu médico. A boa notícia é que, depois de um exame médico, ele pode sugerir uma ou mais das seguintes etapas que podem ajudá-lo:

• A disfunção da deglutição pode não ser evidente para você ou sua família, e o primeiro sinal claro pode ser a perda de peso. Se a disfunção da deglutição for descoberta, alimentos específicos e formas de preparação de alimentos podem ser recomendados para facilitar esta ação.

• Um nutricionista poderá recomendar alimentos nutritivos e com alto teor calórico. Bebidas com suplemento nutricional também podem ser úteis. Um nutricionista também pode ajudá-lo a criar cardápios que levem em consideração suas preferências alimentares, a fim de incentivar o aumento da ingestão de alimentos. 

• O uso de medicamentos podem ser necessários para controlar a discinesia ou o tremor que podem estar contribuindo para o gasto de energia desnecessário. Ajustes de medicação também podem ajudar a melhorar a mobilidade necessária para a preparação de alimentos e náuseas induzidas por medicação que podem estar afetando o apetite.

• Se está se tornando muito difícil para você comprar e / ou preparar sua comida, pode ser hora de pedir ajuda a familiares e amigos.